8 روش موثر برای جراحی پروستات

 پروستات غده ای به اندازه یک گردو است، که در زیر مثانه و در مسیر مجرای ادراری قرار دارد. در برخی مواقع ممکن است در عملکرد این غده اختلال ایجاد شود و نیاز به درمان آن باشد.

 یکی از روش های درمانی برای از بین بردن مشکلات پروستات در مردان، جراحی پروستات است‌. چندین روش جراحی برای درمان این مشکلات وجود دارد که ما در این مقاله از مجله جراحی لاغری سعی داریم درباره این روش ها و نحوه انجام آن ها بحث کنیم.

انواع روش های جراحی پروستات

متخصص اورولوژی برای درمان پروستات می تواند از روش های زیر استفاده می کند:

جراحی رتروپوبیک

در این روش جراح شما با اعمال بیهوشی عمومی یا بی حسی نخاعی و با ایجاد بک برش بین شکم و بیضه به  طور مستقیم به پروستات دسترسی پیدا می کند و برای برداشتن بخش آسیب دیده و یا همه آن  اقدام خواهد کرد، مدت زمان انجام این روش بین یک تا یک و نیم ساعت است.

جراحی پرینه

یکی دیگر از روش های جراحی این عارضه روش پرینه است، در این عمل نیز با اعمال بیهوشی عمومی یا بی حسی نخاعی،  باید بین مقعد و بیضه یک برش ایجاد کرد. در این حالت جراح به راحتی با پروستات دسترسی دارد و می تواند قسمت های آسیب دیده آن را خارج کند.

لاپاراسکوپی

در این روش با ایجاد یک برش کوچک در پایین شکم و با وارد کردن دستگاه لاپاراسکوپ مجهز به ابزار جراحی و دوربین به طور غیر مستقیم به پروستات دسترسی پیدا می کند.

جراح، تمام مراحل جراحی را کمک ابزار جراحی متصل  به دستگاه لاپاراسکوپ انجام می دهد. دوربین لاپاروسکوپ تصاویر داخل بدن را بر روی مانیتور ارسال می کند و جراح روند جراحی را از این طریق مشاهده می کند.

روش لاپاراسکوپی با کمک ربات

در لاپاراسکوپی با کمک ربات، تمامی مراحل جراحی مانند لاپاراسکوپی انجام می شود، با این تفاوت که جراح هیچ مداخله دستی در انجام مراحل ندارد و با کمک یک بازوی رباتیک و دوربین  متصل به مانیتور فرایند عمل را مدیریت می کند.

جراحی اندوسکوپیک

در جراحی پروستات با روش اندوسکوپیک، جراح بدون ایجاد هیچ گونه برشی در سطح پوست یک لوله بلند را از نوک آلت عبور می دهد و بخشی از بافت آسیب دیده را پروستات را برش می دهد.

روش لیزری

در این روش با نیز مانند روش اندوسکوپیک بدون هیچ برشی  یک اسکوپ از طریق مجرای ادرار و مسیر پیشابراه وارد بدن می شود، با رسیدن به محل مورد نیاز، جراح می تواند بخشی از بافت پروستات را مانع جریان عادی ادرار می شود را  با کمک لیزر برش دهد.

جراحی پروستات با روش TURP

این روش برای افرادی به کار می رود که دارای بزرگی پروستات خوش خیم هستند و جراح از طریق مجرای ادرار وارد می شود و بخش بزرگ شده پروستات را با کمک یک سیم حلقوی برش می دهد. بخش جدا شده وارد مثانه می شود و بعد از اتمام جراحی، از مثانه خارج می شود.

جراحی پروستات با روش TUIP

 جراح در این روش با ایجاد یک برش کوچک در پروستات و گردن مثانه باعث گشاد شدن مجرای ادرار می شود.

بیشتر بخوانید:
۰ تا ۱۰۰ سنگ کلیه
آیا با بیماری واریکوسل در مردان آشنایی دارید؟

چه زمانی نیاز به جراحی پروستات است؟

زمانی بیمار در شرایط زیر قرار می گیرد پزشک برای بیماری جراحی تجویز می کند:

1. زمانی بر اثر فشار پروستات بر روی مثانه و لوله حالب، نارسایی کلیه ایجاد می شود.
2. وقتی که بر اثر بزرگی خوش خیم پروستات ستگ مثانه ایجاد می شود.
3. 3.     برای حل مشکل عفونت های ادراری مکرر ناشی از بزرگی پروستات، نیاز به جراحی پروستات است.
4. زمانی که به دلیل بزرگی پروستات، خونریزی ادراری ایجاد می شود.
5. در شرایطی که فرد دچار احتباس ادرار می شود و فقط با قرار دادن سوند، توانایی دفع ادرار دارد.

اقدامات لازم قبل از انجام جراحی پروستات

انواع روش های جراحی برای درمان پروستات نیاز به بیهوشی و بی حسی دارد؛ بنابراین فرد اگر بیماری زمینه ای دارد و داروی خاصی مصرف می کند، باید آن را با پزشک خود در میان بگذارد تا بروز مشکلات جدی پیشگیری شود.

اگر فردی داروی آسپرین یا داروی درد مفاصل  و پا مصرف می کند، باید ده روز قبل از انجام عمل پروستات، مصرف آن را قطع کند.

بیشتر بخوانید: جراحی سنگ کلیه چگونه انجام می شود؟

مراقبت های بعد از جراحی پروستات

بیمار بعد از انجام عمل پروستات ، برای بهبودی سریع لازم است توصیه پزشکی زیر را به خوبی رعایت کند:

• بعد از عمل یک سوند در داخل مجرای ادرای برای بیمار وصل می کنند و در این مدت باید مرتب مثانه را با یک محلول ، شستشو داد.
• می توان برای کاهش درد ناشی از وجود سوند در مجرای ادراری و زیر شکم، از مسکن استفاده کرد.
• بعد از انجام جراحی پروستات و ترخیص از بیمارستان، بیمار باید به مدت ۶ از انجام فعالیت های سنگین، بلند کردن وزنه های سنگین خودداری کند.
• مصرف مایعات زیاد و تخلیه رود هنگام مثانه برای جلوگیری از وجود خون در ادرار توصیه می شود.
• باید به مدت چند هفته از رفتن به محل های خیلی گرم مانند سونا و حمام گرم و همچنین غوطه ور شدن در استخر  در زمان استفاده از سوند، پرهیز کرد.

عوارض و خطرات جراحی پروستات

این عمل نیز مانند جراحی های دیگر دارای یکسری عوارض و خطرات است که احتمال بروز آن در همه افراد به یک اندازه نیست. این عوارض عبارتند از:

• برخی از عوارض شایع بعد از عمل وجود دارد که بی خطر هستند، بعد از مدت کوتاهی خود به خود از بین می روند، مانند؛ خونریزی که بعد از ۲ روز از بین می رود و با قرار دادن سوند کنترل می شود.
• ممکن است فرد بعد از جراحی پروستات دچار بی اختیاری ادراری شود، البته این مشکل بسیار نادر است و خیلی کم اتفاق می افتد.
• در افرادی که به دلیل درمان سرطان پروستات، جراحی غده پروستات انجام می دهند، اختلال جنسی ایجاد می شود.
• وجود درد و سوزش در هنگام دفع ادرار از عوارض جراحی پروستات است و بعد از چند هفته بر طرف می شود.

خلاصه جراحی پروستات

برای درمان مشکلات پروستات، انواع روش های جراحی مانند لاپاراسکوپی، اندوسکوپیک، لیزر، TURP و TUIP، پرینه و رتروپوبیک به کار می روند.

منبع : https://www.drsadeghzade.com/