کلیه نعل اسبی چگونه است؟ علائم، روش های تشخیص و درمان آن

کلیه نعل اسبی که به نام ناهنجاری همجوشی کلیه نیز شناخته می شود، یک بیماری مادرزادی نادر است که کلیه ها را تحت تاثیر قرار می دهد. در این مقاله جامع از مجله جراحی لاغری، به این عارضه می پردازیم، علت، علائم و گزینه های درمان آن را بررسی می کنیم. اگر این مشکل دارید تا آخر این مقاله با ما همراه باشید تا اطلاعات دقیقی در این باره کسب کنید.

کلیه نعل اسبی چیست؟

عارضه نعل اسبی در کلیه ها یک ناهنجاری مادرزادی است که در طول رشد جنین رخ می دهد. در یک کلیه معمولی، این دو عضو در دو طرف ستون فقرات قرار دارند، اما در کلیه های نعل اسبی، انتهای پایینی هر دو کلیه با هم ترکیب می شوند و شکلی شبیه نعل اسب را تشکیل می دهند. این همجوشی در اوایل رشد جنینی، معمولا بین هفته های ششم و نهم بارداری اتفاق می افتد.

👈بیش تر بخوانید: مهم ترین خطرات سنگ کلیه کدام اند؟

علت و عوامل موثر در ایجاد کلیه نعل اسبی چیست؟

علت دقیق کلیه های جوش خورده به شکل نعل اسب ناشناخته است. با این حال، اعتقاد بر این است که ترکیبی از عوامل ژنتیکی و محیطی در بروز آن نقش دارند.

مطالعات نشان داده اند که برخی جهش های ژنتیکی و ناهنجاری های کروموزومی ممکن است در ایجاد همجوشی کلیه نقش داشته باشند. علاوه بر این، شواهدی وجود دارد که نشان می دهد قرار گرفتن مادر در معرض داروها و سموم خاص در دوران بارداری ممکن است خطر این عارضه را افزایش دهد.

آناتومی کلیه نعل اسبی چگونه است؟

در کلیه های نعل اسبی، قسمت‌های پایینی کلیه ها در خط وسط به هم می پیوندند و ساختاری U شکل را تشکیل می دهند، بخش جوش خورده کلیه ها معمولاً در جلوی ستون فقرات، درست زیر سطح ناف قرار دارد.

لوله های حالب که ادرار را از کلیه ها به مثانه حمل می کنند، اغلب در همجوشی کلیه به طور متفاوتی قرار می گیرند و ممکن است کوتاه تر باشند یا به دلیل موقعیت غیر طبیعی کلیه، دوره آنها تغییر کرده باشد.

علائم و عوارض کلیه های نعل اسبی

در بسیاری از موارد، همجوشی کلیه ها هیچ علامت قابل توجهی ایجاد نمی کند و ممکن است برای سال ها تشخیص داده نشود. با این حال، برخی از افراد مبتلا به کلیه های اسبی ممکن است علائمی زیر را تجربه کنند:

• درد شکم
• عفونت های دستگاه ادراری UTI
• خون در ادرار (هماچوری)
• سنگ کلیه یا هیدرونفروز (بزرگ شدن کلیه ها به دلیل تجمع ادرار)

علاوه بر موارد گفته شده، در این عارضه احتمال بروز عوارضی جدی مانند افزایش خطر عفونت کلیه، سنگ کلیه و انسداد ادرار نیز وجود دارد.

کلیه نعل اسبی با چه روش های تشخیص داده می شود؟

این مشکل اغلب به طور اتفاقی در طی آزمایشات تصویربرداری انجام شده به دلایل نامرتبط کشف می شود. آزمایش های تشخیصی مانند سونوگرافی، توموگرافی کامپیوتری CT یا تصویربرداری رزونانس مغناطیسی MRI می توانند تصاویر دقیقی از کلیه ها ارائه کنند.

روش های تشخیصی گفته شده در بالا به متخصصان اورولوژی اجازه می دهند مشکلات کلیه، ساختار و عملکرد آن ها را ارزیابی کنند. آزمایشات اضافی، مانند تجزیه و تحلیل ادرار و آزمایش خون، ممکن است برای ارزیابی بیشتر عملکرد کلیه و بررسی عوارض انجام شود.

👈بیش تر بخوانید: آیا می دانید درد کلیه نشانه چیست؟

راه درمان سنگ کلیه نعل اسبی

در اغلب موارد، همجوشی کلیه ها اگر علائم یا عارضه ای ایجاد نکند، نیازی به درمان ندارد. با این حال، افراد مبتلا به همجوشی کلیه باید به طور منظم توسط یک متخصص اورولوژی برای تشخیص و مدیریت هرگونه مشکل احتمالی که ممکن است ایجاد شود، تحت نظر قرار گیرند.

در صورت بروز عوارض، گزینه های درمانی ممکن است شامل دارو برای مدیریت علائم یا عفونت ها، مداخله جراحی برای دفع سنگ کلیه یا انسدادهای ادراری یا سایر مداخلات تخصصی، باشد.

مدیریت سبک زندگی و مراقبت های حمایتی افراد مبتلا به کلیه نعل اسبی

افراد مبتلا به همجوشی کلیه به شکل نعل اسب، می توانند اقدامات مختلفی را برای مدیریت وضعیت خود و کاهش خطر عوارض انجام دهند که شامل موارد زیر هستند:

• حفظ یک سبک زندگی سالم
• نوشیدن مایعات فراوان برای جلوگیری از سنگ کلیه
• رعایت بهداشت مناسب برای جلوگیری از عفونت های دستگاه ادراری

 در صورت بروز هرگونه علائم یا عارضه ای باید به سرعت به پزشک مراجعه کنید. قرار ملاقات های منظم با یک متخصص اورولوژی برای نظارت بر عملکرد کلیه و رفع هرگونه نگرانی بسیار مهم است.

👈بیش تر بخوانید: توده کلیه چیست؟

جمع بندی مطالب گفته شده

همجوشی کلیه یک بیماری مادرزادی منحصر به فرد است که بر موقعیت و ساختار کلیه ها تاثیر می گذارد. اگرچه ممکن است همیشه علائم یا عوارض قابل توجهی ایجاد نکند، اما باید با خطرات احتمالی آن آگاه شوید.

نظارت منظم و قرار ملاقات های بعدی با یک متخصص اورولوژی با تجربه برای تشخیص زودهنگام و مدیریت هر گونه عارضه ای که ممکن است، ایجاد شود، بسیار مهم است.

با مراقبت و توجه مناسب، افراد مبتلا به همجوشی کلیه می توانند زندگی سالم و رضایت بخشی داشته باشند.

سوالات متداول

منبع: https://www.drsadeghzade.com/